金华市物价局金华市卫生和计划生育委员会金华市人力资源和社会保障局关于调整儿童医疗服务项目价格的通知

日期：2017-05-17 15:07:13 来源：市发改委浏览量：

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ZJGC42-2017-0003

金价费管〔2017〕22号

金华市物价局金华市卫生和计划生育委员会金华市人力资源和社会保障局关于调整

儿童医疗服务项目价格的通知

市级公立医院：

　　根据《浙江省物价局浙江省卫生和计划生育委员会浙江省人力资源和社会保障厅关于调整儿童医疗服务项目价格的通知》（浙价医〔2017〕51号）规定，按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的总体原则,现就市级公立医院儿童医疗服务项目价格调整通知如下：

　　一、调整儿科门诊、住院诊查费。公立医疗机构儿科诊查费门诊加收10元/次、住院加收10元/日。调整后的价格详见附件1。

　　二、综合医疗服务类中的“一般检查治疗项目”，临床诊疗类中的“有创活检和探查项目”、“临床手术类项目”，“部分中医及民族医诊疗类项目”，6周岁及以下儿童在原价格上加收30%。调整后的价格详见附件1。

　　三、调整后的儿童医疗服务价格按“四舍五入”法，单价20元（含）以下的保留到角，单价20元以上的保留到元。

　　四、儿童医疗服务价格调整后，医保部门按规定将调整后的医疗服务价格纳入医保支付范围。

　　五、各公立医院要加强内部管理，规范诊疗行为，严格控制医疗费用不合理增长，完善价格公示、门（急）诊费用清单、住院费用日清单等制度，进一步规范医疗服务价格行为。

　　六、各公立医院要密切关注儿童医疗服务价格调整后的实施情况，执行中遇到问题请及时反馈，并于2017年12月30日前将政策执行情况（含附件2）书面上报市物价局、市卫计委、市人社局。

　　七、本通知自2017年6月17日起执行。

　　附件：1.金华市市级公立医院儿童医疗服务项目价格调整表

　　 2.儿童医疗服务项目价格调整后情况统计表

　　金华市物价局金华市卫生和计划生育委员会

金华市人力资源和社会保障局

　　2017年5月17日

附件1

金华市市级公立医院儿童医疗服务价格调整表

序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	调整后价格（元）	备注
1	1102	2．诊查费	指医护人员提供（技术劳务）的诊疗服务。含挂号费、药事服务成本等内容。				仅限于儿科
2	11020000101	门诊诊查费			次	20
3	11010000101	急诊挂号诊查费			次	21
4	11010000102	法定假日挂号诊查费			次	21
5	11010000103	双休日挂号诊查费			次	21
6	11010000104	专家门诊挂号诊查费（副高）			次	24
7	11010000105	专家门诊挂号诊查费（正高）			次	26
8	11020000201	国家级名老中医挂号诊查费			次	68
9	11020000202	省级名老中医挂号诊查费			次	38
10	11020000401	门急诊留观诊查费			日	20
11	11020000501	住院诊查费			日	25
12	12	(二)一般检查治疗					仅限于6周岁及以下儿童。编码12040000600、12040000601、12040000606、12040000607项目不加收。
13	12010000200	特级护理	专人护理或ICU护理。严密观察病情变化、随时记录病人的重要生理、心理反应；准确执行医嘱；进行日常生活能力（ADL）评定，防止护理并发症		小时	6.5
14	12010000300	等级护理	指原I级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的总称		日	26
15	12010000600	特殊疾病护理加收	指法定甲类传染病及气性坏疽、破伤风、艾滋病等按甲类传染病管理的疾病的护理		日	16.9
16	12010000700	新生儿护理	含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、眼部、皮肤及会阴护理、肛管排气、呼吸道清理		日	30
17	12010000701	疾患新生儿护理			日	56
18	12010000900	精神病护理			日	36
19	12010001000	气管切开护理	含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、更换套管及其材料	人工鼻、一次性气切套管	日	75
20	12010001001	气管插管护理	含吸痰护理、药物滴入及其材料	人工鼻	日	75
21	12010001100	吸痰护理	含叩背、吸痰；不含雾化吸入	一次性吸痰管	人次	33
22	12010001300	动静脉置管护理	含冲洗	敷贴、肝素帽	人次	23
23	12010001301	门诊病人PICC置管护理	含冲洗	敷贴、肝素帽	人次	39
24	12010001400	一般专项护理	含造瘘（口）护理、口腔护理、褥疮护理、会阴冲洗、阴道冲洗、会阴消毒	造口袋、注射器	次	5.2
25	12010001500	医用振动排痰机排痰治疗	评估患者病情，意识状态及呼吸系统情况等，核对患者信息，解释其重要性取得配合，取适当体位，按解剖部位依次震动不同部位，观察患者反应，生命体征变化等，协助患者排痰，评价患者排痰效果及痰液性质，用物处理，记录，做好健康教育和心理护理。		人次	19.5
26	12010090100	高危压疮防范护理	对卧床、截瘫、便失禁、坐轮椅病人及大手术后、营养不良、病危、病重、意识不清等病人进行压疮风险评分评估，根据评估结果采取对应预防措施：（一）使用减压工具（二）避免局部刺激（三）促进血液循环、（四）改善机体营养		人次	65
27	12020000100	心肺复苏抢救			人次	169
28	12020000200	大出血抢救	含抢救材料、仪器	特殊止血材料	人次	85
29	12020000201	危重病人抢救	指因严重外伤、烧伤、中毒、窒息、休克、脏器衰竭等原因而引起呼吸或循环不稳定病人的抢救		人次	85
30	12030000100	鼻导管吸氧			小时	6.5
31	12030000101	面罩吸氧			小时	6.5
32	12030000102	氧帐吸氧			小时	10.4
33	12030000103	头罩吸氧			小时	10.4
34	12030090100	高频吸氧	指呼吸机给氧		小时	15.6
35	12030090200	静脉输氧	含注射、输液、材料、氧气，限于低氧血症患者		人次	103
36	12040000100	肌肉注射			次	2.0
37	12040000101	皮下注射			次	2.0
38	12040000102	皮内注射			次	2.0
39	12040000103	体表瘤注射			次	2.0
40	12040000104	皮试（含专用皮试液）	指有专用皮试液的药物皮试，含皮试液		次	3.3
41	12040000200	静脉注射			次	3.9
42	12040000201	静脉采血			次	3.9
43	12040000300	心内注射			次	8.5
44	12040000400	动脉采血			次	8.5
45	12040000401	动脉加压注射			次	8.5
46	12040000500	皮下输液			次	3.9
47	12040000501	皮下氧注射			次	3.9
48	12040000602	留置针输液（门诊）	指第二次起		次	8.5
49	12040000603	微量泵或输液泵加收			次	5.2
50	12040000604	输血（门诊）	指从核对、穿刺、滴注至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。		次	10.4
51	12040000605	输血（住院）	指从核对、穿刺、滴注至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。		床日	15.0
52	12040000700	小儿静脉输液（门诊/含输液器）	指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。		次	11.1
53	12040000701	小儿静脉输液（住院/含输液器）	指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。		床日	16.3
54	12040000700	小儿静脉输液（门诊/不含输液器）	指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。	不含DEHP成分的输液器	次	9.2
55	12040000701	小儿静脉输液（住院/不含输液器）	指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔针（留置针分离）结束的服务全过程，含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务。	不含DEHP成分的输液器	床日	14.3
56	12040000800	静脉高营养治疗	指通过静脉途径，供给包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养元素在内的复合营养液进行的营养治疗，含营养液配置。	营养袋	天	34
57	12040000801	胃肠高营养治疗	指经胃肠置管、腹部造瘘置管，供给包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养元素在内的复合营养液进行的营养治疗，含营养液配置。	胃肠营养输注管路、营养袋	天	34
58	12040000900	静脉切开置管术			次	51
59	12040001000	静脉穿刺置管术			次	16.9
60	12040001001	静脉置管冲洗	含注射器及固定用敷贴等材料		天	6.5
61	12040001100	中心静脉穿刺置管术	含麻醉及首次静脉测压		次	85
62	12040001101	深静脉穿刺置管术	含麻醉及首次静脉测压		次	85
63	12040001200	动脉穿刺置管术			次	68
64	12040001300	抗肿瘤化学药物配置			次	16.9
65	12040001301	抗肿瘤化学药物配置（≥2种）	指在专用配置间配置		次	34
66	12050000100	大清创(缝合)	7针及以上,或创面大于50cm2		次	169
67	12050000101	大清创(不缝合)	创面大于50cm2		次	118
68	12050000200	中清创(缝合)	3-6针,或创面在30-50cm2		次	85
69	12050000201	中清创(不缝合)	创面在30-50cm2		次	60
70	12050000300	小清创(缝合)	2针及以下,或创面小于30cm2		次	51
71	12050000301	小清创(不缝合)	创面小于30cm2		次	34
72	12060090100	换药（空腔状或腔隙内创口）			次	68
73	12060000200	大换药	创面大于50cm2		次	43
74	12060000300	中换药	创面在30-50cm2		次	26
75	12060000400	小换药	创面小于30cm2		次	11.7
76	12060000500	拆线（大）	含换药，指7针及以上		次	43
77	12060000600	拆线（中）	含换药，指3-6针		次	26
78	12060000700	拆线（小）	含换药，指2针及以下		次	11.7
79	12070000100	雾化吸入	含注射器、导管、咬嘴、氧气等	一次性面罩	次	8.5
80	12070000101	超声雾化吸入	含注射器、导管、咬嘴等	一次性面罩	次	8.5
81	12070000102	高压泵雾化吸入	含注射器、导管、咬嘴等	一次性面罩	次	8.5
82	12070000103	氧气雾化吸入	含注射器、导管、咬嘴、氧气等	一次性面罩	次	13
83	12070000104	蒸气雾化吸入	含注射器、导管、咬嘴等	一次性面罩	次	8.5
84	12080000100	鼻饲管置管	含抽胃液及注射器	一次性鼻饲管	次	16.9
85	12080000101	胃管置管	含抽胃液及注射器	一次性胃管	次	16.9
86	12080000102	置管后注食	含注射器		日	5.2
87	12080000103	置管后注药	含注射器		日	5.2
88	12080000104	置管后十二指肠灌注	含注射器		日	5.2
89	12090000100	胃肠置管减压	含插胃管、抽胃液、注射器	一次性胃管、一次性减压装置	次	26
90	12090000101	胃肠置管减压(置管次日起)	含注射器、一次性减压装置		日	3.3
91	12090000102	更换胃肠减压装置	含注射器、一次性减压装置		次	6.5
92	12100000100	洗胃	含插胃管、抽胃液、冲洗及注射器	一次性胃管	人次	101
93	12110000100	一般物理降温	含酒精擦浴、冰袋、冰帽等方法。含冰费及降温材料等		次	6.5
94	12110000200	特殊物理降温	指使用降温仪、电子冰毯等专用降温设备。含材料		小时	5.2
95	12110090100	亚低温治疗	指冰毯或水毯降温；评估患者病情等，核对患者信息，解释其目的取得配合，准备水毯机或冰毯机等降温设备，取适当体位，将降温设备置于患者合适部位，将温度传感器放于腋下，打开降温设备，设置温度及循环流量，调节降温范围，维持患者中心体温目标值为32℃-34℃。监测降温效果及皮肤情况，观察患者反应及生命体征变化，处理用物，记录。		小时	6.5
96	12120000100	坐浴			次	3.3
97	12130000100	冷热湿敷			次	5.2
98	12140000100	引流管冲洗	含注射器	引流装置、造瘘管	次	10.4
99	12140000101	直肠冲洗	含注射器	引流装置	次	10.4
100	12140000102	窦道瘘管冲洗	含注射器	引流装置、造瘘管	次	10.4
101	12140000103	断指再植肝素冲洗	含注射器		次	10.4
102	12140000104	更换造瘘管	含注射器	造瘘管	次	10.4
103	12140000105	更换引流装置（引流管）	含注射器	引流装置	次	3.3
104	12140000106	术后引流	含注射器	引流装置、造瘘管	次	10.4
105	12140000107	腔管注药	含注射器		次	10.4
106	12140000108	腔管抽胸（腹）水	含注射器		次	10.4
107	12150000100	一般灌肠	含一次性灌肠器具		次	16.9
108	12150000101	保留灌肠	含一次性灌肠器具		次	16.9
109	12150000102	三通氧气灌肠	含一次性灌肠器具		次	16.9
110	12150000200	清洁灌肠	指经肛门清洁灌肠。含一次性灌肠器具		人次	43
111	12160000100	导尿	指一次性导尿，含石蜡油、注射器、尿管、引流袋等材料；含会阴消毒	气囊导尿管	次	16.9
112	12160000101	留置导尿	含会阴消毒		天	3.3
113	12160000102	更换引流袋	指注射器、引流袋等材料；含会阴消毒		次	3.3
114	12170000100	肛管排气	含肛管、石蜡油等		人次	8.5
115	12170000101	局部扩肛	含石蜡油等		人次	8.5
116	12170000102	粪嵌顿手法排除	含石蜡油等		人次	8.5
117	31	（一）临床各系统诊疗					仅限于6周岁及以下儿童
118	31010001600	腰椎穿刺术	含测压、注药		次	169
119	31010001700	侧脑室穿刺术	含引流		次	338
120	31010001800	枕大池穿刺术			次	338
121	31010001900	硬脑膜下穿刺术			次	338
122	31010002000	周围神经活检术			每切口	169
123	31010002001	肌肉活检术			每切口	169
124	31010002002	周围神经＋肌肉活检术			每切口	169
125	31030010000	前房穿刺术（单眼）			次	202
126	31030010001	前房穿刺术（双眼）			次	403
127	31040104000	鼓膜穿刺术			人次	51
128	31040190100	外耳道肿物活检术			次	85
129	31040201100	蝶窦穿刺活检术			次	150
130	31040201300	鼻腔取活检术			次	101
131	31040201400	上颌窦穿刺术			次	68
132	31040201600	鼻咽部活检术			次	101
133	31040201601	口咽部活检术			次	101
134	31040202400	鼻异物取出			次	51
135	31051001200	口腔活检术	含口腔软组织活检		次	86
136	31060400500	胸腔穿刺术	含抽气、抽液、注药		次	137
137	31060400600	经皮穿刺肺活检术	不含CT、X线、B超引导		次	338
138	31060400601	经皮穿刺胸膜活检术	不含CT、X线、B超引导		次	338
139	31070202200	心包穿刺术	含引流		次	371
140	31080000100	骨髓穿刺术			次	104
141	31080000200	骨髓活检术	含骨髓穿刺术		次	156
142	31080090100	淋巴结穿刺术			次	52
143	31090301200	肠套叠手法复位			次	101
144	31090301201	疝嵌顿手法复位			次	101
145	31090301300	肠套叠充气造影及整复	含临床操作及注气设备使用		次	254
146	31090500100	腹腔穿刺术			次	26
147	31090500300	肝穿刺术			次	338
148	31090500301	脾穿刺术			次	338
149	31100001500	肾穿刺术（单侧）			次	338
150	31100001501	肾穿刺术（双侧）			次	676
151	31100001601	肾活检术			次	169
152	31100003004	膀胱穿刺			次	26
153	31110000100	小儿包茎扩张术		气囊导管	次	77
154	31110000200	嵌顿包茎手法复位术			次	77
155	31120100200	外阴活检术			次	34
156	31120100801	阴道壁活检术			次	68
157	31120100802	阴道囊肿穿刺术			次	68
158	31120200800	新生儿脐静脉穿刺和注射			次	16.9
159	31120201300	新生儿前囟门穿刺术			次	43
160	31120201301	新生儿后囟门穿刺术			次	43
161	31130000200	关节穿刺术	含加压包扎及弹性绷带		次	51
162	31130000201	骨穿刺术	含加压包扎及弹性绷带		次	51
163	31130000202	皮下软组织（或肿块）穿刺术	含加压包扎及弹性绷带		次	51
164	31140000300	皮肤活检术	含钻孔法、切口法		次	34
165	32	(二)经血管介入诊疗					6周岁及以下儿童在原价格上加收30%。（编码32050000900、32050001700项目不加收）
166	33	（三）手术治疗					6周岁及以下儿童在原价格上加收30%。（编码33000000001、33000000002、33000000003、33000000004、33000000005、33000000006、33000000007、33000000008、33000000009、33000000011、33010090101、33010190201、33010190202、33010290400、33020090100、33020190100、33020190102、33030090100、33030090102、33070090102、33090002100、 33100090102、33100590100、33100590102、33150090102、33160190100、33160190102、33160200401、33160200502、33160200602、33160200702、33010200605、33100190100项目不加收）
167	四、中医及民族医诊疗类
168	42000000400	骨折闭合复位经皮穿刺（钉）内固定术	含手法复位		次	611
169	42000000401	骨折闭合复位经皮穿刺（钉）内固定术四肢长骨干、近关节加收	含手法复位		次	176
170	42000000500	关节脱位手法整复术			次	70
171	42000000502	髋关节脱位手法整复术			次	143
172	42000000700	骨折夹板外固定	含整复固定		次	35
173	42000000701	骨折夹板外固定复查调整	含整复固定		次	35
174	43000000100	普通针刺（体针）(≤20个穴位)			穴位	5.2
175	43000000101	普通针刺（体针）（>20个穴位）			人次	105
176	43000000102	普通针刺(快速针)(≤20个穴位)			穴位	5.2
177	43000000103	普通针刺(快速针)（>20个穴位）			人次	105
178	43000000104	普通针刺(磁针)(≤20个穴位)			穴位	5.2
179	43000000105	普通针刺(磁针)（>20个穴位）			人次	105
180	43000000106	普通针刺(金针)(≤20个穴位)			穴位	5.2
181	43000000107	普通针刺(金针)（>20个穴位）			人次	105
182	43000000108	普通针刺(姜针)(≤20个穴位)			穴位	5.2
183	43000000109	普通针刺(姜针)（>20个穴位）			人次	105
184	43000000110	普通针刺(药针)(≤20个穴位)			穴位	5.2
185	43000000111	普通针刺(药针)（>20个穴位）			人次	105
186	43000000112	其它普通针刺(≤20个穴位)			穴位	5.2
187	43000000113	其它普通针刺（>20个穴位）			人次	105
188	43000000700	头皮针			次	35
189	43000001600	电针(普通电针)(≤20个穴位)			穴位	7.2
190	43000001601	电针(电热针灸)(≤20个穴位)			穴位	7.2
191	43000001602	电针(电冷针)(≤20个穴位)			穴位	7.2
192	43000001603	电针(普通电针)（＞20个穴位）			人次	143
193	43000001604	电针(电热针灸)（＞20个穴位）			人次	143
194	43000001605	电针(电冷针)（＞20个穴位）			人次	143
195	43000002200	穴位注射		注射器	2穴位	18.2
196	43000002300	穴位贴敷治疗	含药物、调配及纳米穴位敷贴		每穴位	9.1
197	44000000100	灸法(艾柱灸)			人次	35
198	44000000101	灸法(艾条灸)			人次	35
199	44000000102	灸法(艾箱灸)			人次	35
200	44000000103	灸法(天灸)			人次	35
201	44000000104	灸法(其他灸)			人次	35
202	45000001000	小儿捏脊治疗			人次	105
203	45000001300	小儿斜颈推拿治疗	含手法理筋治疗和手法调整关节		人次	105
204	46000000100	直肠脱出复位治疗			次	88

附件2

儿童医疗服务项目价格调整后情况统计表

（日期：2017年7月—12月）

填报单位(盖章)

编码	项目名称	计价单位	工作量	调整前		调整后		调价后增加收入（元）	备注
编码	项目名称	计价单位	工作量	价格（元）	收入 (元)	价格（元）	收入 (元)	调价后增加收入（元）	备注

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金华市物价局 金华市卫生和计划生育委员会 金华市人力资源和社会保障局关于调整儿童医疗服务项目价格的通知

金华市物价局金华市卫生和计划生育委员会金华市人力资源和社会保障局关于调整儿童医疗服务项目价格的通知